病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展◆◆、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。

　　其中，“及时”是许多医务人员在填写时容易忽略的问题，不及时填写病历内容，容易造成患者信息遗漏或错误专题专栏，影响病案质量，严重甚至会引起法律纠纷j9九游会 - 真人游戏第一品牌。

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　　鉴于病历如此重要，医务人员在书写病历时必须遵循客观、真实j9九游会 - 真人游戏第一品牌@医务人员您必须知道的病历书写时限，、准确、及时、完整的原则。

　　病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，对医疗、预防、教学、科研◆◆、医院管理等都有重要的作用。